Vollständige Vergütung von Rezepturen sichert Rechtssicherheit für Apotheken
Berlin, 6. Februar 2026. Der Deutsche Apothekerverband (DAV) begrüßt ein wegweisendes Urteil des Bundessozialgerichts (BSG) zur Preisbildung bei Rezepturarzneimitteln. Apotheken dürfen demnach bei individuell hergestellten Arzneimitteln nicht nur die tatsächlich entnommenen Mengen, sondern ganze Packungen von Fertigarzneimitteln sowie Arznei- und Hilfsstoffen abrechnen.
Die Entscheidung des BSG stammt vom 13. November 2025; die Urteilsgründe wurden am 6. Februar 2026 veröffentlicht. Hintergrund ist, dass Krankenkassen die Abrechnungen der Apotheken gekürzt hatten, weil sie nur Teilmengen von eingesetzten Stoffen anerkennen wollten.
DAV: Urteil schafft mehr Rechtssicherheit
„Das Bundessozialgericht stellt klar, dass die Preisberechnung bei Rezepturen einheitlich nach der Arzneimittelpreisverordnung erfolgen muss – unabhängig davon, ob Fertigarzneimittel oder einzelne Stoffe eingesetzt werden“, erklärt DAV-Vorsitzender Dr. Hans-Peter Hubmann.
Er betont:
„Die komplette Packung von Fertigarzneimitteln oder Stoffen für angefertigte Rezepturen muss bezahlt werden. In den allermeisten Fällen gibt es Fertigarzneimittel. Wenn jedoch eine therapeutische Lücke per Rezeptur geschlossen werden muss, muss die Apotheke auch ihren Wareneinsatz voll vergütet bekommen.“
Konsequenzen für Krankenkassen und Apotheken
Laut Dr. Hubmann ergeben sich zwei zentrale Folgen des Urteils:
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Rücknahme ungerechtfertigter Rechnungskürzungen: Krankenkassen müssen bereits einbehaltene Beträge an die Apotheken vollständig zurückzahlen.
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Beschleunigung laufender Verfahren: Andere, noch offene Verfahren zu Retaxationen von Stoffen in Rezepturen sollten aufgrund des BSG-Urteils zugunsten der Apotheken entschieden werden.
Das Urteil stärkt die finanzielle Planbarkeit für Apotheken und sorgt für Rechtssicherheit bei der Abrechnung individuell hergestellter Arzneimittel.
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